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  尤其是近些年来,每逢庆祝活动、节庆活动,藏戏队也都会收到演出邀请。再加上政府发放的藏戏演出补贴,藏戏队的经济状况因此改善很多。

  跟着曲久学习藏戏的小孩就有15人,都是十二三岁的年纪,其中女孩子有7名。曲久说,以前表演藏戏的都是男人,按照传统女性不能表演藏戏。但是社会主义制度好,男女平等,女性现在也可以表演藏戏。

  曲久12岁开始学习藏戏表演,44岁成为藏戏队的负责人。在曲久的记忆中,2000年前后藏戏队的表演机会并不多。2001年,日喀则举办首届日喀则“珠峰文化节”,因为这类活动的开展,藏戏队的表演机会也开始增多,不再只是每年过年和夏秋季节才会表演藏戏。

  曲久回忆,早些年的时候,藏戏演出召集齐一次人不是很容易,因为每个人都有自己的事情要做,要各顾各的生活。戏服也要到县里的宣传部去借,舞台就是随便一处沙土地,没有现在这么好的仿草坪舞台,也没有这么好的音箱设备和耳麦。再后来藏戏队员条件好点了会自备衣服,而现在藏戏队有了收入,从面具到藏靴,藏戏表演需要的戏服队里都会发。

  南木林县文旅局一位相关负责人表示,藏戏本就深受当地百姓喜爱,在此基础上演出市场变好,一方面和政府的各类补贴政策有关,另外也和当地藏族百姓收入增加,有更多时间和条件邀请藏戏队表演有关。

  果拉村藏戏队是一支颇有历史渊源的藏戏队,这支藏戏队共有41人。2023年时,果拉村藏戏队累计演出50场,收入达到了30余万元。2024年,果拉村藏戏队外出演出的频次相应减少,收入为14万元。尼玛次仁解释,是因为部分队员在区外打工,一时难回家,演出也就少了。不过这一年,藏戏队还是购买了一辆车,专门拉戏服和道具、音响等设备用。

  2024年,果拉藏戏被列入县级非物质文化遗产名录,旦增成为果拉藏戏的非遗传承人。除去藏戏,果拉村的锅庄舞果拉(果谐)还列入了市级非物质文化遗产名录。把村里的非遗文化传承好、传下去成为他们心里的责任。

  南木林县委宣传部提供的一份资料显示,三年来,通过自治区级专项经费、演出场次补贴、濒危剧种补贴、传承人补助等形式已发放扶持资金57万余元。而近几年来,南木林县各乡镇每年都有3万元戏曲进乡村的演出补助。

  雅鲁藏布江边的南木林县是日喀则市的人口大县,有9.4万余人。非物质文化遗产项目也不少,有77个。其中国家级非物质文化遗产3项、自治区级21项、市级6项、县级非物质文化遗产47项。主要流行于南木林县的国家级非物质文化遗产湘巴藏戏,则是孜东文化生态保护区的核心保护项目。

  因此,南木林县当地成形的藏戏队也从2018年的11支增加到现在的29支,再加上一支少儿藏戏队,全县共有30支藏戏队。值得一提的是,30支藏戏队全部来自南木林县的各乡镇,队员都是各村村民。

  7月中旬的一天,南木林县非遗公园里正在举行孜东文化生态保护区手工技艺非遗展销活动。南木林县的国家级非遗项目孜东锻铜技艺、自治区级非遗项目叶如石刻,市级非遗项目湘域锻铜、孜东藏香、孜东唐卡等15种非遗产品都在这里展示、展销。

  2022年起,南木林县组织29支民间藏戏队开展“文化下乡”“藏戏进乡村、进学校”等惠民演出,春节藏历新年期间举办“藏戏闹新春 非遗年味浓”非遗巡演,累计演出560余场。2024年南木林县湘巴藏戏的演出场次相比2023年增加了20%。

  2022年,南木林县甲措乡的果拉村成立了一支少儿藏戏队。这支藏戏队里7岁至14岁的孩子有32人,男生16人,女生16人。果拉村党支部书记尼玛次仁说,果拉村藏戏队也有一百多年的历史了,藏戏队的第四代老师旦增非常看重藏戏的传承和发展。2020年旦增成为藏戏队的第四代传承老师后,2022年便着手组建、成立了少儿藏戏队。

  今年截至目前,果拉村的藏戏队已经演出了17场,共收入11万余元。队里留下3万元用作藏戏队的经费,其余的都发给队员。“平均每人收入2000元。”尼玛次仁算了笔账,藏戏队有时候一天可以演两场,大概10天时间每名队员的演出收入为2000元钱。这笔收入虽然远没有外出务工高,但是对队员来说抽空利用自己的业余爱好就能增加收入,何乐而不为。

  最近几年,南木林县有一定规模的民间藏戏队由11支增加至30支,其中还有一支少儿藏戏队。近日,澎湃新闻记者跟随“辉煌60载 魅力新西藏”集中采访活动在日喀则市南木林县采访时,了解到当地民间藏戏队的发展、变化,以及当地保护传承藏戏的具体举措。

  西藏有非常丰富多样的非物质文化遗产。为保护非物质文化遗产,2024年,西藏自治区评选出首批自治区级文化生态保护区,分别为那曲市格萨尔文化生态保护区和日喀则市孜东文化生态保护区。其中,日喀则市孜东文化生态保护区的范围就是日喀则市南木林县的全县范围。南木林县文化底蕴深厚、非物质文化遗产丰富,当地的藏族百姓对民族文化传承十分用心,政府也出台了相应的非遗保护办法等政策支持措施。

  藏戏有白面具戏、蓝面具戏之分,蓝面具戏在流传过程中因地域不同而形成四大流派。距今已有700年历史的湘巴藏戏就是蓝面具戏的四大流派之一。

  获评孜东文化生态保护区后,南木林县组建了湘巴“藏戏协会”,累计争取资金215万元,用于藏戏书籍编撰、场次补贴、道具更新等,并给29支藏戏队建立了“一队一档”藏戏文化数据库,修复藏戏服饰、道具等实物遗存。目前,全县还有11支藏戏队成立了合作社,带动村民增收。

  孔阿藏戏是县级非物质文化遗产,今年71岁的藏族大叔曲久是南木林县孔阿藏戏队的负责人,也是孔阿藏戏的非遗传承人。这支有40人的藏戏队最近5年来几乎每个月都能接到演出邀请。

  上述肿瘤相关专家也表示,相较于体检机构,他更推荐大家到三甲医院进行身体检查,尤其当出现身体不适或相关症状时,进行对症的体检,能尽早发现疾病进行干预。“对于体检中发现的异常信号,个人也要高度重视,到医院接受专业人士的指导,进行针对性地复查并尽早进行干预。”

  张女士提到,这10年的体检报告中,她的“癌胚抗原定量”检测结果一直都在正常范围内。她在爱康国宾做了10年体检,从来没有被告知有“患癌风险”。

  一位三甲医院泌尿外科专家介绍 ,肾癌早期症状并不明显,在临床中,约三成患者在初诊时病情就已经步入晚期或发生了扩散。“肾细胞癌在泌尿系统肿瘤中的发病率仅在膀胱癌、前列腺癌之后,居第三位。在成人患者中,肾透明细胞癌是肾癌病理类型中最常见的,约占70%以上,此外还包括肾状细胞癌、肾嫌色细胞癌等等。”

  那么,是否体检项目越多,套餐越贵,能发现疾病的概率越高?澎湃新闻注意到,在一些医院的健康管理中心和体检机构,体检套餐的价格在几百元到六七千元不等,包含从入职体检到深度高端体检等多种套餐,适用于不同性别、不同年龄层次群体的身体检查。

  他表示,一些机构也可能存在数据记录混乱、报告出具不严谨的现象。“今年以来不少民营体检机构面临客户流失较大的问题。为了降低成本,有可能会根据客户往年的数据记录来充当此次检查结果,造成检查不准确。”因此,他建议在一家体检机构体检三年左右更换一家机构进行对比。此外,他提到,体检套餐并不是越贵越好。“贵的套餐只是项目更多,不一定适用于所有人。”

  一位肿瘤相关医学专家对澎湃新闻表示,癌胚抗原定量(CEA)检测是一种通过血液检测评估体内癌胚抗原水平的检查,主要用于辅助肿瘤筛查、疗效监测和复发预警。“一些体检套餐里包含癌胚抗原定量检测,但这只是肿瘤管理的辅助工具。”

  根据张女士提供的信息,2024年她在另一家医院检查时被怀疑患“右肾透明细胞癌”,在接受右肾摘除手术后,病理结果显示为“透明细胞型肾细胞癌”。

  澎湃新闻注意到,在社交平台上,有不少网友表示过爱康国宾等体检机构“报告不准备”“检查敷衍了事”。一位多年从事体检行业的业内人士透露,类似在机构体检多年却未发现疾病的事件在业内并不罕见,他所在的体检机构也出现过,包括体检人员操作失误导致的相关问题。一些机构为追求效率和成本控制,存在体检流程流于形式的问题,例如部分项目仅做表面检查,未按标准流程操作;部分医护人员资质存疑,在检测过程中可能因操作不规范导致结果偏差。

  “肾癌早期可能没有明显症状,不少患者在检查其他疾病时发现。”上述专家介绍,肾癌常见的临床表现包括血尿、腰痛和腹部包块,部分患者发现时已发生转移。

  近日,北京张女士称在爱康国宾体检 10 年未能查出患癌风险,这一相关线年在爱康国宾体检,从未被提示患癌风险,却在2024年被确诊为“透明细胞型肾细胞癌”,因此她质疑体检机构“误检、漏检”。“普通体检不一定会直接检查出癌症,一些肿瘤标志物检测的敏感性不够高,指标异常不能说明一定有肿瘤,正常也不能肯定没有肿瘤。”上述肿瘤相关医学专家表示,肿瘤检查通常需要影像、病理等多种手段的检测,才能既定位病灶又明确性质。

  如果体检查不出身体的严重异常,体检的意义何在?上述专家表示,体检的目的就是帮助人们了解自身健康状况,进行初筛。“不仅肿瘤,一般来说,疾病都是越早发现,越早干预,疾病的治愈效果越好。不能完全否认体检在发现人体疾病方面的作用,很多疾病非常复杂,不是常规体检能确定的。”

  对此,爱康国宾发布的回应显示,根据人民卫生出版社出版的2022版《肾细胞癌诊疗指南》,目前尚无公认的用于肾细胞癌早期辅助诊断的血清肿瘤标志物,也就是癌胚抗原CEA的检测结果与肾细胞癌没有被认可的关联性。

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